ご登録 | マタニティ・マイタクシー(陣痛タクシー)

サービス紹介

マタニティ・マイタクシー(陣痛タクシー)
ご登録申込みフォーム


お預かりするお客さまの個人情報は弊社プライバシーポリシーに基づいて厳重に管理します。
出産予定日の近いお客さまなど登録が間に合わない場合もございますが、kmコールセンター(24時間365日/03-5530-6001)にお電話頂きましたら、タクシーの手配が可能です。

お名前(妊婦さまご本人)必須
フリガナ必須 セイ
メイ
生年月日必須
※数字は半角でご記入下さい
出産予定日必須
※数字は半角でご記入下さい
電話番号必須


- - ※数字は半角でご記入下さい ※陣痛時はお申込の電話番号から、番号通知でお電話下さい。
電話番号


- - ※数字は半角でご記入下さい
メールアドレス必須
確認用 ※半角で入力して下さい。
※km-group.jpからのEメールを受信できるよう設定してください。
お迎え場所1必須
※深夜等に配車する場合もありますので、建物名や表札名の情報は、詳しく入力をお願いいたします。



※数字は半角でご記入下さい
区市選択
町名・番地
建物名
部屋番号 ※部屋番号がある場合は必ず入力してください。
表札名 ※お客様姓と表札名が異なる場合は必ず入力して下さい。
タクシー乗降場所 【注意事項】
※正面玄関、裏口、地下車寄せなどご記入下さい。
※ご指定の建物が複数ヵ所に面している場合:ご希望の乗降場所の方角を必ずご指定下さい。
(例①南側に面している裏口 例②敷地内車寄せ東側)
タクシー到着時
※1階集合インターホンが無い場合は上記配車場所でお待ち合わせとなります。
お迎え場所2
※深夜等に配車する場合もありますので、建物名や表札名の情報は、詳しく入力をお願いいたします。
※数字は半角でご記入下さい
区市選択
町名・番地
建物名
部屋番号 ※部屋番号がある場合は必ず入力してください。
表札名 ※お客様姓と表札名が異なる場合は必ず入力して下さい。
タクシー乗降場所 注意事項】
※正面玄関、裏口、地下車寄せなどご記入下さい。
※ご指定の建物が複数ヵ所に面している場合:ご希望の乗降場所の方角を必ずご指定下さい。
(例①南側に面している裏口 例②敷地内車寄せ東側)
タクシー到着時
※1階集合インターホンが無い場合は上記配車場所でお待ち合わせとなります。
出産予定の病院必須 ※数字は半角でご記入下さい
都道府県
所在地 ※東京23区・三鷹市・武蔵野市以外の場合「お送り先」としてのみの登録となります。
病院名
病院電話番号 - - ※数字は半角でご記入下さい
カード送付先必須
免責事項の取扱いへの同意必須

免責事項の取扱い

  • 「マタニティ・マイタクシー」は、お客さまご指定の病院までご乗車いただく輸送サービスです。ドライバーは救命講習の修了証を交付されておりますが医療行為はできませんのでご了承ください。
  • 「マタニティ・マイタクシー」の運行中にお客さまの身体状況に悪影響を与えたり、急を要する変化が発生し、又はそのような変化の発生が予想されたりする場合には、運行をお断りすることもございます。
  • 「マタニティ・マイタクシー」の運行につきましては、通常のタクシーと同等の責任(交通事故等運行により生じたお客さま損害)以外は、一切の責任は負いかねますのでご了承ください。
  • 車両故障や道路状況又は天候が原因で車両の到着が遅延する場合、その他の原因により配車ができない場合もございます。万が一に備え、近隣のタクシー会社へのご登録もおすすめいたします。
  • スクールゾーンや交通規制等が原因で、ご指定の「お迎え場所」で乗降が出来ない場合は、乗降が可能な場所まで移動していただく場合がございます。

以上5項目に同意の上申し込みます。

■ご利用に関する注意事項
  • お申込み内容確認メールを送信いたしますので、携帯電話でドメイン指定受信を設定されている場合は、「@km-group.jp」からのメールを受け取れるよう設定をお願いいたします。
  • 陣痛時専用ダイヤルは「マタニティ・マイタクシー」カードに記載されています。
  • カードに記載されている陣痛時専用ダイヤルは陣痛時のみご利用をお願いいたします。
  • お車の手配は24時間365日可能です。通常のタクシー料金でご利用になれます。
  • ご利用にはお迎え料金410円が別途かかります。
  • 30分以上先のお時間指定は、別途予約料金が410円かかります。
  • マタニティ・マイタクシーの登録可能地域は東京23区、三鷹市、武蔵野市です。
  • ご指定の送迎場所がスクールゾーン等の交通規制区域内の場合、ご指定の送迎場所のお近くへの送迎となりますのでご了承ください。
■タクシー料金後払いサービスのご利用に際して
  • マタニティ・マイタクシーメンバー様限定サービスです。
  • 配車センター受付によるタクシー利用時にご利用いただけます。
  • 陣痛発生時タクシー料金のお支払いが困難な場合、タクシー料金後払いサービスをご利用いただけます。
  • ご利用料金は後日弊社からご請求申し上げますので、弊社の指定する銀行口座にお振込願います(恐れ入りますが振込手数料はお客様のご負担でお願いいたします)。
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